目的 探讨老年髋部骨折患者术后采用舒芬太尼静脉镇痛的最小有效安全剂量.方法 选择160例老年髋部骨折病人,随机分为四组,每组各40例.四组采用不同浓度舒芬太尼术后静脉镇痛:A组1.25μg/ml、B组1.0μg/ml、C组0.75μg/ml、D组0.50μg/ml.术后每隔6小时随访,利用视觉模拟评分法确定镇痛的效果同时观察镇静情况、药物消耗、恶心呕吐、瘙痒、呼吸抑制(呼吸<8次/min)等并发症发生.结果 A、B、C组的各时段镇痛评分平均值都小于3分,镇痛效果满意.A组呼吸抑制、恶心呕吐在各时段的发生率高于其他三组,差异有统计学意叉(X2=4.02,P<0.05).结论 用于老年人髋部手术后静脉镇痛1.0μg/ml、0.75μg/ml浓度的舒芬太尼都是有效安全的浓度,0.75μg/ml可能是最佳有效浓度.

关键词: 舒芬太尼, 老年人, 镇痛病人自控, 输注静脉, | 全部关键词